磷酸奥司他韦(“亲密接触”磷酸奥司他韦)

磷酸奥司他韦
文/周祎怡  审核/铭耀  排版/佳依
又到了新一年的流感季,对于被大家奉为流感神药的“磷酸奥司他韦”你是否心中有许许多多疑惑呢?那让我们一起来揭秘吧!
Q1
磷酸奥司他韦有什么用?我们为什么要用?
奥司他韦是一种帮助你对抗流感病毒的抗病毒药物。但是它并不能治愈流感,也不是流感疫苗,更不是流感疫苗的替代品。因为首先它不能杀死流感病毒,也不能给你抵抗流感病毒的免疫力。至今为止,每年的流感疫苗依然是我们拥有的对抗流感最强武器。奥司他韦的作用机制是这样的,它能够阻断新生流感病毒从人体细胞的释放。想像一下,如果没有奥司他韦,流感病毒可以在人体细胞里来去自如。而奥司他韦就像一把锁,把流感病毒锁死在细胞内,这样一来病毒就不能出来感染健康细胞了。

Q2
服用磷酸奥司他韦和流感疫苗冲突吗?
大家可能会有以下疑惑:我接种了流感疫苗还可以吃磷酸奥司他韦么?会不会有冲突啊?他们两个可以一起么?答案是:没有冲突。流感疫苗是盾,保护人体不受流感病毒侵害;奥司他韦是刀,让我们有办法对抗流感病毒。

Q3
拿到药后我先不给孩子服用,等1天吃行吗?
经常有家长说孩子今天不舒服想观察一下或者孩子今天不想吃药可以等一天再吃么?答案是大写加粗的不可以。拿到药以后一定要尽快给孩子服用。这和奥司他韦的作用机制有关。服用奥司他韦的黄金时间是流感症状出现后的48小时之内1,2,3,4。如果超过这个时间,流感病毒很可能已经感染了大部分的健康细胞了,这个时候就算把流感病毒锁在细胞里也没什么太大的意义了。
Q4
磷酸奥司他韦应该什么时间服用呢?
一天两次:早餐后一次,晚餐后一次(即间隔12小时左右)
一天一次:一天内的任何时间都可以,但是尽量保证每天的服药时间差不多。(即间隔24小时左右)

Q5
磷酸奥司他韦服用会有什么不良反应么?
大多数人在服用奥司他韦的时候不会有太严重的副作用,但是在大概11%1的用药人群当中会有胃肠道不适,恶心,呕吐的副反应,尤其是在服药的头两天4。不太常见的不良反应有耳痛,结膜炎等,但继续服药可自行缓解。其他罕见(≦1%)的不良反应有头疼,头晕,失眠等。 

Q6
磷酸奥司他韦服用和吃饭有什么关系?
这和奥司他韦最常见的不良反应有关。餐后服用奥司他韦或者在吃一点饼干之类的小零食之后再服用奥司他韦,能够很好地缓解肠胃不适的不良反应。当然,服药前不需要吃太多太饱,孩子的胃就那么大,吃的太饱再服药会容易吐。

Q7
宝宝如果吃了药以后吐了怎么办?4
1.  如果您或者您的孩子在服药后的30分钟内呕吐,等待15分钟以后,让肠胃稍微休息一下,再给孩子服用一个剂量的奥司他韦,最好能够和一些食物同服。只需要补一次药,即便是您或者您的孩子在服药以后又吐了,也要等到下一个正常给药的时间再服药。在这种情况下,您的药品可能会提前消耗完,但是需要记得的是,在最初的48小时服用的奥司他韦是最重要的,所以不需要太紧张太焦虑。至于是否需要补充奥司他韦来完成整个疗程,请联系您的医生或者和睦家药剂科。
2.  如果您或者您的孩子在服药后30分钟以后呕吐,奥司他韦很大几率上已经被完全吸收了。所以不需要再重复给药。
Q8
颗粒剂的奥司他韦应该怎么服用?
建议1袋颗粒+5毫升水,足够将颗粒化开即可。如果宝宝小月龄或者喂药困难,水量可以适当缩小,例如1袋颗粒+2毫升水,加水的量以能够把药品化开为标准。奥司他韦的味道有些偏苦,服药时可以适当加入一点糖、果汁、巧克力、奶改善味道。

Q9
医生开具了5天(或10天)的量,如果服用2天后症状好转可以停掉吗?
不可以哦。抗病毒药物跟抗菌药物是一样的,一定要遵医嘱按疗程服用。没有医嘱不能擅自停药。

Q10
得了流感家里其他人需要注意什么?
如果家里的宝宝得了流感,亲密接触避免不了。作为家长,您可以注意以下几个方面来避免流感病毒的感染:
1.每年的流感季接种流感疫苗。
2.勤洗手,戴口罩,多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,多锻炼。
3.如果在宝宝出现流感症状的48小时之内和宝宝有过亲密接触,可以联系医生开奥司他韦作为预防。3
写在最后:
不管如何,每年接种流感疫苗仍然是我们对抗流感的最好武器,尤其是孕妇,小孩子和老人。如果流感疫苗不足以保护您和您的家人,我们还有现代医学。希望这个冬天,您能过得温暖又健康。和睦家药剂科,一路相伴。
参考文献
1.Oseltamivir. Drug Information. Lexicomp. [Online]. Accessed on Nov.25. 2018
3.Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians. US CDC. [Online] Accessed on Nov. 25. 2018

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